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ALK脑转移治疗方式盘点_健康频道_东方资讯

首先,让我们先来一起来认识一下ALK阳性非小细胞肺癌。

ALK重排/融合是继EGFR突变之后被发现的另一个重要的驱动基因。ALK阳性患者占非小细胞肺癌总人数的3%-7%。ALK重排/融合也被称为是钻石突变,原因是现在出现的针对ALK突变的靶向药的预后极好,甚至有预测成ALK阳性肺癌可能有机会成为第一个通过内科药物治疗把恶性肿瘤变成慢性病的例子。

脑部,是ALK阳性晚期非小细胞肺癌的常见转移部位,对于生存期有可能不断延长的ALK阳性肺癌患者来说,脑转移的治疗效果,是影响患者预后和生存质量的重要因素。

觅友们经常会提出一些问题:发生脑转移之后,该使用哪一种治疗方式?全脑放疗的副作用是不是很大?发生脑转移后我可以使用靶向药物吗?我应该先化疗还是先使用靶向药物?

根据觅友的疑惑,科普君为觅友梳理出ALK阳性并发生脑转移的治疗方式,希望觅友们可以在医生的建议下找到适合自己的治疗方法。手术、放疗、化疗三种疗法全面出击

说起癌症,很多人第一个想到的治疗方法,就是化疗。化疗是治疗癌症的重要手段,传统观点认为化疗药物难以通过血脑屏障,对脑转移的治疗效果有限。但近期研究表明肺癌发生脑转移血脑屏障已有破坏,存在一定的通透性。许多化疗药物可以透过血脑屏障进入脑内,发挥抗肿瘤作用。

在2018年的CSCO原发性肺癌诊疗指南中,对于脑转系的非小细胞肺癌的治疗方式有着以下的策略。

我们可以看出,根据PS (Performance?Status,体力状况)的评分和癌细胞的转移程度的不同,可供肺癌脑转移患者选择的治疗方式还是很多的。对于PS在0-1之间的患者,脑部手术结合全脑放疗或者单纯的全脑放疗可以显著的提高患者的生存率和局部控制率。对于不能手术或是不愿手术的患者来说,脑部立体定向放疗联合全脑放疗的确可以提高局部控制率,但是并没有明显的生存获益,并且增加了神经系统并发症,降低学习和记忆能力。[1] 而全脑放疗所带来的副作用之一的认知障碍,亦会为患者及患者家属日后的生活质量带来较大的影响。靶向治疗带来更多选择